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DEOXICORTISOL - 11
Código CUPS
904810
Código Propio
DEOX
Nombre de la prueba
DEOXICORTISOL - 11
Tipo de muestra
Suero 4 mL
Técnica
Radioinmunoensayo (RIA)
Descripción de la muestra
Centrifugar y separar inmediatamente en tubo de polipropileno. Libre de hemólisis y lipemia Libre de turbidez y partículas
Estabilidad de la muestra
Ambiente
Inaceptable
Refrigerada
Inaceptable
Congelada
30 dias
Días de procesamiento
Lunes a viernes
Oportunidad de entrega
12 dias habiles
Condiciones especiales
Indicar si la muestra fue tomada antes o después de la Metirapona
Utilidad clínica
El 11 deoxicortisol es el precursor inmediato del cortisol siguiendo su misma vía metabólica, reacción catalizada por la enzima 11 beta hidroxilasa. La deficiencia congénita de esta enzima ocasiona disminución del cortisol, desencadenando una rara forma de hiperplasia adrenal congénita (CAH) que incrementa la producción de hormona adrenocorticotropica (ACTH) y los niveles de 11 deoxicortisol en suero y orina. De igual manera, los niveles de 11 deoxicortisol se aumenta cuando los niveles de la hormona corticotropina (ACTH) se incrementan (enfermedad de Cushing y tumores productores de ACTH). El bloqueo farmacológico de 11 beta-hidroxilasa con metirapona es utilizado para evaluar la función del eje hipotálamo-pituitario-adrenal (HPA), la respuesta normal a la administración metirapona es una caída en los niveles de cortisol en suero, lo que ocasiona aumento en la secreción de ACTH pituitaria, la cual, conduce a un aumento en los niveles de 11-desoxicortisol. La Metirapona también es empleada en el diagnóstico diferencial del síndrome de Cushing, sin embargo, en los últimos años, ha sido suplantada por la hormona liberadora de corticotropina (CRH) pruebas de estimulación con ACTH. La medición de 11 deoxicortisol es de utilidad en el diagnóstico de pacientes con hiperplasia adrenal congénita, evaluación del eje hipotálamo-pituitaria-suprarrenal, reserva pituitaria de ACTH y forma parte de las pruebas de Metirapona en el estudio diagnóstico de sospecha de insuficiencia suprarrenal secundaria o terciaria y del Síndrome de Cushing. Las concentraciones de 11-deoxicortisol menores de 80 ng/ml con supresión de cortisol, sugieren insuficiencia suprarrenal o pituitaria.